胰岛素：1型糖尿病患儿的生命元素

1型糖尿病患儿胰岛素日需量为0.5～1单位 / 千克，可分次注射，病情稳定后将日用量分为2次，最好用人混合胰岛素30R(内含30%短效胰岛素及70%中效胰岛素)，早餐前30分钟注射日用量2 / 3，晚餐前30分钟注射日用量1 / 3。以后每日查血糖或24小时尿糖定量，应该在5克以下，每超出2克尿糖应加注1单位胰岛素。

酮症酸中毒是1型糖尿病患儿常见并发症，当血糖>16.6毫摩尔 / 升(300毫克 / 分升)时应静脉推入胰岛素，按0.1单位 / 千克，然后每小时用胰岛素0.1单位 / 千克配以生理盐水60毫克 / 千克静脉输入。

​每小时血糖可下降4毫摩尔 / 升(70毫克 / 分升)，待血糖降至11～14毫摩尔 / 升(200～250毫克 / 分升)时，静脉滴液中可加入5%葡萄糖以防低血糖，并将胰岛素用量逐渐减少，病情稳定后改为皮下注射，停止输液。

胰岛素注射次数由每日4次渐改为每日3次，最后将日用量之普通胰岛素(短效胰岛素)改为混合胰岛素(短、中效混合或短、长效混合)，每日注射2次，早餐前日用量2 / 3，晚餐前1 / 3。

注意：

低血糖常出现在胰岛素作用高峰时间，亦有患儿过敏，局部皮下脂肪变性(硬肿)，皮下脂肪萎缩(内凹)——多见于用动物品种胰岛素者，尚可见面部水肿，一过性远视等反应。

注射胰岛素每次针眼不能重复，可在上臂外侧，大腿外侧，腹部脐周3厘米处环圈注射。

特别声明：

页面编译自公开医疗信息，相关内容仅供参考，绝非针对个人的医学建议。

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