联合国糖尿病日主题:关注儿童和青少年糖尿病
2018年联合国糖尿病日的主题是“关注儿童和青少年糖尿病”。
国际糖尿病联合会与世界卫生组织选定这一主题,特别提醒糖尿病也是儿童最常见的慢性病之一。
据国际糖尿病联盟估计,全球每年约有7万名15岁以下的儿童被确诊为1型糖尿病患者。
儿童与青少年糖尿病绝大多数都是1型糖尿病,需要终身胰岛素治疗。
早在胰岛素发明并应用到临床之前,他们的结局往往很悲惨,在很小的时候就会因糖尿病酮症酸中毒或者感染而夭折。
胰岛素的问世使这类患者的预后大大改观,但是儿童和青少年糖尿病的治疗确实有其特殊性和复杂性。 同时,近数十年来,因肥胖而致2型糖尿病也在逐渐增多。
与成年人糖尿病控制目标不同的是,儿童与青少年糖尿病在各发育阶段是不同的:
对于幼儿和学龄前的儿童,要求餐前血糖控制在5.6~11.2毫摩尔/升,睡前血糖控制在6.1~12.2毫摩尔/升,糖化血红蛋白(A1C)7%~9%;
学龄儿童的餐前血糖控制在4.4~11.2毫摩尔/升,睡前血糖控制在5.6~11.2毫摩尔/升, A1C≤8%;
对青少年的血糖控制稍严格,要求餐前血糖在4.4~9.4毫摩尔/升,睡前血糖在5.0~10.0毫摩尔/升,A1C≤7%。这主要是考虑到对于年龄小的糖尿病患儿严格地控制血糖会大大增加低血糖的风险。
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