国际医疗研究：胃食管反流病 (GERD)诊断
诊断
无须检查，只要症状指向GERD诊断即可开始治疗。检查通常只用于诊断不明、控制症状的治疗失败、或症状已存在很长时间的患者。
需要进行检查时，第一项检查通常是使用可弯曲的可视导管（内镜— 内镜检查）检查食管。在内镜检查时，医生通常会取组织标本供显微镜检查（活检）。活检可能是检测Barrett食管或食管癌的唯一方法。
如果症状表明患者可能患有GERD，而内镜和活检结果均正常，则医生通常会进行食道pH值检测( 导管监测)。
在这个检查中，一个细而灵活且尖端附有传感电极的管道由鼻插入下段食管，另一端系于被检者身上。导管固定24小时。
此导管的另一端连接患者佩戴的监视器。
监视器24小时记录食管的酸水平。
除了明确反流的发生程度，还可了解症状和反流的关系。
对那些有症状但又无明显反流的患者尤其有帮助。
建议对所有胃食管反流且考虑手术治疗的患者行食管PH值测定。
不能耐受鼻胃管的患者可服用一粒与食管下段连接的小pH胶囊( 无线监测)。
食管下括约肌测压( 测压)可显示括约肌功能，且可鉴别括约肌功能是否异常。检查结果可帮助医师决定行手术治疗是否合适。
预防
许多措施可减轻胃食管反流。
入睡时，头高于床面约15厘米（约6英寸）有助于防止夜间睡眠时酸反流入食管。
应该避免吸烟和可引发症状的药物。
也应该避免咖啡、酒精、高脂肪食物、含酸的饮料（如橘子汁、可乐、含醋的沙拉酱）和其他可强烈刺激胃产酸或引起胃排空延迟的物质。
超重以及近期体重增加者应减肥。
治疗
质子泵抑制剂（最有效的抑胃酸药）通常对胃食管反流最有效。
愈合通常需要服用4至12周的药。这些药物可长期持续使用，但如有必要，医生尽量使用低剂量。
除质子泵抑制剂外，备选方案包括组胺2(H2)受体阻滞剂，和刺激食管、胃及肠内容物蠕动的药物（称为胃动力药）。然而，这些药物不如质子泵抑制剂有效。
可使用气球反复扩张狭窄区域，以治疗食管狭窄。
如扩张成功，狭窄不会严重影响患者进食。
使用质子泵抑制剂后，Barrett食管很少会消失。
其他治疗措施包括使用无线电波（射频消融）、极度寒冷（冷冻疗法）或激光束（激光消融）破坏异常组织。
但是，即使治疗缓解症状后，异常组织可能仍然存在。所以，应告知患有Barrett食管的患者每1至2年进行一次内镜检查，明确是否癌变。
手术适宜于药物治疗无效、有溃疡、出血或症状减轻但食管炎持续存在的患者。
手术适宜于药物治疗无效、症状减轻但食管炎持续存在的患者，也适宜于不愿多年服药的患者。也可选择使用腹腔镜执行微创手术（称为胃底折叠术）。
然而，20%～30%接受此手术的患者会有些副作用，最常见的是吞咽困难、腹胀、进食后腹部不适。
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